卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》的通知


卫办疾控发〔2012〕80号



各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
　　为进一步规范手足口病防控工作，特别是做好聚集性和暴发疫情的应对处置，保护人民群众特别是儿童的生命安全和身体健康，我部组织制定了《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》。现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。


二○一二年六月二十一日



手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）

　　本规范适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制机构和医疗机构开展未达到突发公共卫生事件标准的手足口病聚集性和暴发疫情处置工作。

　　第一条 聚集性疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生3例及以上，但不足5例手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。

　　第二条 暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。

　　第三条 医疗机构、托幼机构和小学等单位发现手足口病聚集性或暴发疫情时，应当在24小时内向当地县（区）级疾病预防控制机构报告。

　　县（区）级疾病预防控制机构接到聚集性或暴发疫情报告,或在主动搜索或进行网络直报信息审核时，发现聚集性或暴发疫情时，应当及时调查核实并做好记录。

　　经核实确认的暴发疫情，县（区）疾病预防控制机构应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的有关规定，通过突发公共卫生事件管理信息系统进行相关信息的报告。

　　第四条 发生聚集性疫情，县（区）级疾病预防控制机构应当在24小时内开展调查处置。

　　第五条 发生暴发疫情，县（区）级疾病预防控制机构应当立即对首发病例或指示病例开展流行病学调查，开展病例搜索，时间为自首发病例发病前一周至调查之日，并填写《手足口病暴发疫情调查主要信息登记表》（见附表），上报至突发公共卫生事件管理信息系统。每起暴发疫情至少采集5例病例标本进行病原学检测。

　　第六条 医疗机构根据患儿病情，要求患儿居家或住院治疗。乡镇卫生院/社区卫生服务中心、村卫生室/社区卫生服务站等负责本辖区居家治疗的手足口病患儿的随访工作，指导居家治疗患儿的家长或监护人密切关注患儿的病情变化，当出现重症病例早期识别指征时（参见《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》），应当立即前往重症病例救治定点医院就诊，同时应当尽量避免与其他儿童接触。住院患儿应当在指定区域内接受治疗，防止与其他患儿发生交叉感染。

　　第七条 出现聚集性和暴发疫情的托幼机构应当加强晨午检和缺课追因等工作，对患儿使用过的玩具、用具、餐具等物品和活动场所的物体表面进行消毒。

　　第八条 县（区）级疾病预防控制机构对出现聚集性和暴发疫情的托幼机构，应当进行风险评估，提出关班或关园的建议，并出具书面预防控制措施建议书，指导该托幼机构做好儿童家长或监护人的健康教育和居家儿童的健康观察。

　　第九条 疫情发生地的卫生行政部门应当与当地教育、宣传、广电等部门密切合作，进一步加强舆情监测和风险沟通，医疗卫生机构和有关单位要加强对5岁以下儿童家长和监护人的健康教育和宣传。

　　第十条 当地发生多起聚集性疫情或发生暴发疫情时，卫生行政部门应当根据疫情形势，组织相关部门开展评估，达到突发公共卫生事件标准时，应当及时启动相应应急响应机制。



　　附表：手足口病暴发疫情调查主要信息登记表.doc
http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohjbyfkzj/s3577/201206/55215.htm




附表

手足口病暴发疫情调查主要信息登记表


一、集体单位或社区基本信息
1. 单位或社区名称及地点：
2. 集体单位性质① 公立 ②私立 ③其他
3. 儿童数 人，教师 人，其他人员 人
4. 儿童年龄范围： 岁至 岁，其中3岁以下 人，3-5岁 人，
5-10岁 人，10岁以上 人
5. 集体单位班级情况： 个年级 个班
6. 单位或社区联系人： 联系电话：
二、调查信息
1.病例数 个,发病时间： 年 月 日至 年 月 日
分布于 个年级 个班，年龄范围 岁至 岁
病例临床类型：①普通 例 ②重症 例 ③危重 例 ④死亡 例
病例居家治疗 例，住院治疗 例
2.病例采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，
检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人
3.密切接触者采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，
检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人
其中儿童采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，
检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人
其中成人采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，
检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人
4.环境采样： 份
样品名称1 ，检测指标 ，检测结果
样品名称2 ，检测指标 ，检测结果
样品名称3 ，检测指标 ，检测结果
三、主要处理措施
1.关班措施： 个班级，每个班级停课 天；关园措施：关园 天
2.疾控中心或指导集体单位采取的其他处理措施包括（可多选）：
①病例搜索 ②疫点消毒 ③指导集体单位规范晨午检 ④指导加强因病缺勤登记
⑤发放健康宣教材料 ⑥指导家长对放假儿童的健康观察 ⑦其他措施
调查单位 调查人 调查日期

贵州省人大常委会


贵州省荒山有偿使用管理条例
贵州省人民代表大会常务委员会


（1997年11月21日贵州省第八届人民代表大会常务委员会第三十一次会议通过）

第一章 总 则
第一条 为充分利用和合理开发荒山资源，改善农业生态环境，促进农业的可持续发展和农村经济的全面振兴，根据国家有关法律、法规，结合本省实际，制定本条例。
第二条 本条例所指的荒山，是指可开发的国有和集体所有的裸露土石山、荒坡、荒沟以及野生草山、覆盖度低于40％的灌木林地和郁闭度低于0．2的乔木林地。
第三条 本条例所指的荒山有偿使用，是指按本条例规定通过出让、承包、出租等方式有偿取得荒山使用权从事发展林业、种植业、养殖业及其必要的辅助设施建设。
从事非农产业开发和矿产资源开发及自然保护区、风景名胜区、饮用水源保护区内的荒山开发，按国家有关规定办理。
第四条 各级人民政府对荒山有偿使用和开发工作实行统一规划，统一领导。国土行政管理部门负责荒山有偿使用的权属管理工作。水行政管理部门负责荒山治理开发和水土保持工作。农业、林业等行政管理部门按照各自的职责做好荒山开发的有关管理和服务工作。
第五条 鼓励和支持国家机关、企业、事业单位、集体和个人采用各种形式依法开发荒山，不受行政区域、行业、职业和国籍的限制。在同等条件下，当地农民优先。

第二章 开发与利用
第六条 荒山开发，必须坚持合理规划，开发与治理相结合，有利于水土保持和生态平衡。
第七条 切实保护开发者的合法权益。坚持谁投资，谁开发，谁所有，谁受益，其经营自主权、产品处理权、抵押权、入股权、继承权和转让权不受侵犯。
第八条 国有荒山使用权的出让、承包、出租，由县级人民政府的国土行政管理部门依法办理，并收取出让金、承包金或租金。
集体荒山使用权的出让、承包、出租，由荒山所有者的村民委员会、村民组或村集体经济组织依法办理，并收取出让金、承包金或租金。
原已划定由国有林场、农场、畜牧场、企事业单位使用的荒山由使用单位组织开发。使用单位无力开发的，可依照本条例规定进行有偿开发。
对权属不清的荒山，必须进行确权后才能有偿使用。
第九条 县级以上人民政府国土行政管理部门收取的出让金、承包金、租金上交同级财政，专户储存，用于荒山开发和水土保持。
村民委员会、村民组、村集体经济组织收取的出让金、承包金、租金，实行村有乡管、专户储存，用于荒山开发的滚动使用、农田基本建设和水土保持。
国有林场、农场、畜牧场、企事业单位收取的出让金、承包金、租金属国家所有，经县以上人民政府批准，可以全额或部分留给原单位用于荒山开发、农田基本建设和水土保持。
第十条 国有荒山一次性开发的数量审批权限，按国家有关法律、法规办理。集体荒山一次性开发的数量审批由乡（镇）人民政府依法办理，并报县级人民政府国土行政管理部门备案。
荒山有偿使用权证由县级以上人民政府颁发。
第十一条 荒山使用权出让后，受让方自出让合同签订之日起超过2年未开发的或未经批准改变用途的，出让方可报经原批准机关批准后无偿收回。

第三章 使用权出让
第十二条 荒山使用权出让是指代表荒山所有者的组织（以下简称出让方）将荒山使用权在一定年限内出让给使用者（以下简称受让方），并由受让方向出让方缴付荒山使用权出让金的行为。
第十三条 出让荒山使用权应当按照平等、自愿、有偿的原则签订出让合同。荒山使用权出让合同，统一使用省级国土行政管理部门制发的文本。
第十四条 荒山使用权出让采取协议出让和拍卖出让。
（一）协议出让程序：
（1）受让方向出让方提出书面申请，并提交有关证件、资料；
（2）出让方在接到书面申请后，国有荒山报县级以上国土行政管理部门批准；集体荒山报乡（镇）人民政府批准。一经批准，出让方与受让方即可签订出让合同；
（3）受让方按合同规定缴付出让金后，向县级国土行政管理部门办理荒山使用权登记手续，领取荒山使用权证，取得使用权。
（二）拍卖出让程序：
（1）国有荒山出让由县级以上国土行政管理部门发出拍卖公告，集体荒山出让由乡（镇）人民政府根据村民委员会、村民组或村集体经济组织的要求发出公开拍卖公告。公告内容包括荒山座落、面积、四至范围、开发经营内容、拍卖时间、地点以及其他需要公告的事项；
（2）竞投者在公告规定的期限内向发出公告的单位申请登记；
（3）发出公告的单位和出让方确定拍卖主持人，主持人按规定的时间、程序主持拍卖，拍卖时应申请公证机关派公证员到场公证，并出具公证书；
（4）拍卖竞价中标者应及时与出让方签订合同，并缴付拍卖金或不低于拍卖金总额20％的定金。向县级国土行政管理部门办理荒山使用权登记手续，领取荒山使用权证，取得荒山使用权。
第十五条 荒山使用权出让年限最长为50年，开发治理时间一般为2年，开发难度大的可延长至3年，荒山开发治理时间不计入使用权出让年限。

第四章 使用权转让、出租、抵押
第十六条 荒山使用权转让是指受让方将已受让的荒山使用权转给他人的行为，包括出售、交换、赠予等。未按荒山使用权出让合同规定期限和要求开发治理的，其使用权不得转让。
第十七条 荒山使用权转让时，其地上附着物及原出让合同和登记文件中所载明的权利、义务随之转移，转让后的使用年限为出让合同规定的年限减去原使用者已使用年限后的剩余年限。
第十八条 荒山使用权转让时，当事人双方应签订转让合同，并持转让合同到县级国土行政管理部门办理使用权变更手续，更换荒山使用权证。
第十九条 荒山使用权出租是指受让方将荒山使用权随同地上附着物租赁给承租方经营，由承租方向出租方支付租金的行为。未按荒山使用权出让合同规定期限和要求开发治理的，其使用权不得出租。
荒山使用权出租，出租方与承租方应签订租赁合同，并到县级国土行政管理部门办理出租登记手续。
第二十条 荒山使用权抵押是指荒山使用权受让方因债务等原因提供荒山使用权作为清偿债务担保的行为。抵押时，抵押人与抵押权人应当签订抵押合同，并到县级国土行政管理部门办理抵押登记。
第二十一条 荒山使用权已抵押的抵押人到期未能履行债务或者在抵押合同未满期间破产、死亡的，抵押权人有权依照国家法律、法规和抵押合同的规定，处分抵押的荒山使用权。
第二十二条 因处分抵押财产而取得荒山使用权和地上附着物的，应依照规定到县级国土行政管理部门办理过户登记手续。
第二十三条 抵押权因债务清偿或者其它原因灭失的，应当到县级国土行政管理部门注销抵押登记。

第五章 使用权终止
第二十四条 出现下列事由之一的，荒山使用权终止。
（一）荒山使用权出让合同期满的；
（二）受让方不按合同要求开发的；
（三）因不可抗力造成土地灭失，导致使用者事实上无法行使荒山使用权的；
（四）出让方和受让方协商解除合同的。
第二十五条 荒山使用权出让期满，受让方可以申请续期，但必须重新签订出让合同，缴付出让金，办理登记手续，更换荒山使用权证。
第二十六条 荒山使用权出让期满，受让方不再使用，其使用权由出让方收回。地上附着物由出让方给予合理补偿。严禁一次性采伐林木和破坏水土保持。受让方应到国土行政管理部门办理注销登记，交回荒山使用权证。
第二十七条 出让方对受让方依法获得的荒山使用权不得无故提前收回，如因社会公益、国家建设需要时，可依照法律程序提前收回，根据受让人已使用年限和开发经营的实际情况，给予相应补偿。
依照本条例第二十四条第二项规定收回的不予补偿。
提前收回荒山使用权的补偿金额由县级人民政府确定。

第六章 法律责任
第二十八条 非法出让、转让、拍卖、出租、抵押荒山使用权的，县级以上国土行政管理部门有权没收其非法收入，并依法给予处罚。构成犯罪的依法追究刑事责任。
违反规定进行陡坡开荒造成水土流失的，由县级以上水利行政管理部门根据情节给予处罚。
第二十九条 在荒山使用权出让、转让、出租、抵押活动中，行贿受贿、贪污挪用或截留出让金、租金等的，由当地人民政府、所在单位或上级主管部门按有关规定追究行政责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十条 当事人对行政处罚不服的，可向上级主管部门申请复议，或直接向人民法院起诉。逾期不申请复议，也不起诉，又不履行行政处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。

第七章 附 则
第三十一条 对原已划定的自留山、责任山和本条例实施前已出让、承包、出租或其它形式取得荒山使用权的继续有效。荒山所有者和使用者双方同意改变原出让、承包、出租及其它开发的方式的，可按本条例规定重新办理。
第三十二条 本条例自公布之日起施行。



1997年11月21日